Difetti urativici nei corpi vertebrali

Autore dell'articolo: Nadezhda Nikolaevna

Foto: vertebre spinali

La colonna vertebrale è costituita da vertebre, la struttura non è diversa dalle ossa ordinarie. Sono costituiti da sostanza spugnosa e tessuto osseo. Le vertebre sono collegate tra loro da dischi situati nello spazio tra di loro. Il guscio superiore di ciascun disco è coperto con tessuto cartilagineo. La sua funzione principale è di deprezzare le vertebre e fornire movimento.

A causa di alcune malattie, il tessuto osseo non cresce più velocemente dello strato di cartilagine. A causa di ciò, si formano ampie cavità, in cui i dischi posizionati tra le vertebre cadono spesso. Tali difetti strutturali sono chiamati difetti uzurativi di Schmorl.

Cause, sintomi

Foto: fasi di sviluppo dell'ernia del disco

Le ragioni per lo sviluppo di difetti uzurativnyh sono vari fattori. Si manifestano in parti uguali in età avanzata. In particolare, ciò può verificarsi dopo una lesione significativa o il sollevamento di carichi pesanti. Spesso la causa della protrusione erniaria, accompagnata da difetti uzrativnymi, diventa la struttura sbagliata del tessuto osseo. In tali casi, ci sono più ernie di Schmorl, ognuna delle quali è accompagnata da difetti uzurativi.

Di regola, la protrusione di Schmorl è una malattia asintomatica. La maggior parte della gente non sa nemmeno della sua esistenza. Solo negli ultimi stadi dello sviluppo della malattia possono esserci mal di schiena, stanchezza locale e qualche disagio. La sindrome del dolore aumenta con lo sport, ma gradualmente si indebolisce in posizione distesa e rilassata.

Come possono essere rilevati i difetti urativistici?

I difetti erniati di Shuralya non possono essere rilevati su una radiografia, non sono visibili dai raggi X. Puoi rintracciarli dopo una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata.

Cosa indicano i difetti operativi?

Foto: tomografia computerizzata - MRI

I difetti uracutivi sono un precursore dell'inizio immediato del trattamento per l'ernia di Schmorl. Se non ci sono altri sintomi, l'intera terapia è diretta esattamente per correggerli e prevenire ulteriori sviluppi.

Prima dell'inizio della terapia complessa di difetti di uzurativnyh, è richiesto per determinare l'età del paziente, le malattie attuali e lo stadio di sviluppo di ernia. Inoltre, prima di iniziare il trattamento, è necessario identificare la causa e i fattori della malattia.

Compiti di terapia complessa:

  • Se il dolore è presente, allora deve essere eliminato;
  • Il trattamento mira a migliorare il metabolismo;
  • È necessario accelerare il flusso e il deflusso del sangue sulla colonna vertebrale interessata;
  • Ripristino della precedente mobilità e flessibilità della colonna vertebrale;
  • Eliminazione di spasmi muscolari, se presenti;
  • Prevenire lo sviluppo di conseguenze che possono causare difetti uzurativnye.

La terapia dell'ernia di Schmorl, che si manifesta esclusivamente con difetti abusivi, è finalizzata al rafforzamento dello scheletro e dei muscoli. Consiste nel seguente:

  • Dieta corretta È necessario includere prodotti a base di latte fermentato, ad esempio, kefir e fiocchi di latte. Per rafforzare le ossa, devi anche mangiare caviale e pesce. Si consiglia di smettere di mangiare grandi quantità di sale, quindi inizierà a depositarsi sulle ossa;
  • È necessario controllare il proprio peso. Chili in più - un carico aggiuntivo sulla colonna vertebrale;
  • Se c'è un posto dove essere dolore, allora devi usare antidolorifici - nibesil, ketanov. I farmaci anti-infiammatori sono prescritti solo da un medico;
  • In rari casi, farmaci prescritti che hanno un effetto rinforzante sullo scheletro. Contengono una grande quantità di calcio - alostina. Anche i farmaci a base di vitamina D come le pillole di olio di pesce sono utili. Tuttavia, l'uso di tali farmaci può influire negativamente sull'attività del sistema escretore, pertanto, prima del loro utilizzo, è necessaria la consultazione con un medico;
  • È assolutamente necessario abbandonare le immersioni, sollevare pacchi pesanti o altri beni;
  • Ginnastica terapeutica - il modo migliore per rafforzare i muscoli spinali. Riesce anche ad aumentare la flessibilità della colonna vertebrale;
  • Non trascurare il nuoto. Questo è il metodo migliore per recuperare la mobilità delle aree colpite della schiena;

Foto: crampi muscolari

Inoltre, per il trattamento dei difetti di uzurativnyh Shmorlya può ricorrere a metodi popolari. Coinvolgono l'uso di ginnastica e massaggi. Utilizzato anche decotti alcolici e tinture. Le piante medicinali hanno un effetto positivo: castagne, fiori di patata, denti di leone.

Terapia fisica

L'allenamento fisico terapeutico è un insieme di esercizi volti a trattare i difetti uzrativnyh dell'ernia di Schmorl. Di per sé, combina diverse tecniche allo stesso tempo: corsa, nuoto, allenamento sul simulatore. L'allenamento fisico terapeutico può essere usato come parte integrante della terapia complessa, come misura preventiva o dopo l'operazione per rafforzarla.

Grazie a esercizi fisici opportunamente selezionati:

  • Tutti i processi metabolici nel corpo saranno migliorati;
  • Il sistema immunitario aumenterà, la resistenza del corpo alle malattie infettive aumenterà;
  • Lo stato trofico dei tessuti sarà migliorato;
  • Gli esercizi hanno un effetto positivo sul sistema muscolo-scheletrico.

Attenzione! Il carico degli esercizi di fisioterapia è selezionato individualmente! Altrimenti, non corrisponderà alle capacità dell'organismo, che porterà al risultato opposto.

Esercizi efficaci:

  • Tirare su - ha un effetto sui muscoli spinali, rafforza i muscoli delle braccia;
  • Panca senza piegatura posteriore;
  • Mahi in posizione seduta usando i manubri;
  • Schrag: esercizio che influisce sul muscolo trapezio. L'occupazione è necessaria per effettuare per mezzo di sollevamento e abbassamento di spalle con un carico ammissibile. Può essere eseguito in qualsiasi posizione: in piedi, sdraiato, ecc.
  • Iperestensione - stretching. Tali esercizi possono rafforzare i muscoli retti e i flessori dell'anca. In particolare, questa lezione è raccomandata per i possessori di un dorso debole.

Esercizio di ginnastica

La ginnastica terapeutica in caso di difetti uzurativny di ernia di Schmorl è considerata come una delle categorie di esercizi di fisioterapia. Può essere fatto solo sotto la supervisione di un medico professionista. La ginnastica correttiva viene utilizzata per rafforzare il sistema muscolare e i legamenti. In particolare, ti permette di aumentare la flessibilità della colonna vertebrale ed eliminare molti difetti.

Attenzione! La ginnastica medica con i difetti di uzurativnyh sarà più efficace in combinazione con esercizi di respirazione.

Gli esercizi terapeutici dovrebbero essere effettuati in combinazione con i massaggi. Con i difetti di uzurativnyh è importante che siano eseguiti da uno specialista esperto! Tutte le manipolazioni devono essere morbide e delicate per non aggravare la situazione. Il massaggio aumenterà la circolazione sanguigna e rafforzerà i muscoli spinali.

Intervento chirurgico

Chirurgia per i difetti di uzrativnyh Shmorlya non mostrato. Dopo la loro scoperta, la terapia complessa è obbligatoria, che include le attività di fisioterapia.

L'intervento chirurgico può essere assegnato solo in caso di complicanze da ernia, ad esempio una frattura da compressione. A causa di ciò, le condizioni del paziente peggiorano, la terapia conservativa non è in grado di dare risultati. Si osservano debolezza muscolare, dolore, disfunzione degli organi interni.

Difetti urativici nei corpi vertebrali che questo

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Un nome così formidabile, come l'ernia di Schmorl, provoca inconsciamente associazioni di qualcosa di serio e incurabile. In realtà, l'ernia di Schmorl (nodi) è un cambiamento patologico nei dischi intervertebrali (difetti uzurativi), in conseguenza del quale la cartilagine forza la vertebra adiacente (superiore o inferiore). Questa è la differenza tra l'ernia di Schmorl e l'ernia ordinaria della colonna vertebrale, dove la protrusione si estende sul lato del canale spinale o da esso ed è accompagnata da una grave sindrome da dolore.

L'ernia di Schmorl non ha sintomi gravi, perché non porta alla compressione delle radici nervose, come un'ernia intervertebrale. Tuttavia, è ancora una patologia ed è anche in una certa misura pericoloso.

La progressione dei processi degenerativi-distruttivi nel disco intervertebrale porta alla sua disfunzione. Di conseguenza, può esserci un'ordinaria ernia vertebrale con tutte le sue conseguenze o una frattura da compressione di una vertebra. Le ragioni di tale frattura (aumento dello stress o lesioni normali) in una colonna vertebrale sana raramente portano a tali conseguenze.

Questa patologia del disco intervertebrale si verifica in persone con ossa fragili e deboli della colonna vertebrale, o meglio, le vertebre. Pertanto, il più delle volte, diagnosticato in adolescenza, principalmente nella colonna vertebrale lombare e inferiore del torace. Nell'area del rachide cervicale, quasi non si verifica.

L'identificazione dei nodi di Schmorl è piuttosto una campana per il fatto che la condizione del disco intervertebrale e delle vertebre di un certo segmento della colonna vertebrale richiede maggiore attenzione.

Le cause dell'ernia di Schmorl

Cause di natura congenita e acquisita possono contribuire alla comparsa di difetti di uzurativnyh. Un esempio del primo potrebbero essere le piccole ernie di Schmorl, dovute proprio alle caratteristiche di design congenite della vertebra. Le cause acquisite nel corso della vita e che portano alla formazione di tali difetti possono essere le seguenti:

  • disordini metabolici nel disco intervertebrale, compresa l'osteoporosi;
  • curvatura della spina dorsale (cifosi, curvatura);
  • infortuni: un colpo o una caduta verticale dall'alto verso il basso, soprattutto nei giovani: i loro dischi sono ancora tesi e abbastanza forti;
  • carichi eccessivi sulla colonna vertebrale;
  • malattie rare (malattia di Scheuermann-Mau).

Come motivo per la formazione dei nodi di Schmorl nei bambini, è possibile menzionare che il tessuto osseo semplicemente non regge lo sviluppo del tessuto muscolare, a causa del quale i difetti nella forma di vuoti appaiono nelle vertebre.

Sintomi: dove e come fa male

Nella maggior parte dei casi, l'ernia intracorporea (l'ernia di Schmorl) viene rilevata per caso, durante un esame a raggi X per un altro motivo. Questa mancanza di manifestazioni cliniche è semplicemente spiegata: il processo patologico cattura il disco e il tessuto osseo delle vertebre, che non danneggiano. Questa patologia non interessa il midollo spinale e le radici nervose, quindi i sintomi del dolore pronunciato che l'ernia vertebrale ordinaria dà non sono caratteristici di esso.

Il dolore, se lo fa, allora già con una notevole quantità di ernia ed è leggermente pronunciato, dolorante in natura. È provocata da una lunga posizione in piedi, con affaticamento o dopo un lungo carico. Spesso i sintomi del dolore sono accompagnati da una sensazione di stanchezza nella schiena e passano in posizione sdraiata.

La causa del dolore nella regione lombare o nella regione della spina dorsale toracica non sono i difetti causali nella colonna vertebrale, ma la reazione dei muscoli stanchi e dei tessuti circostanti.

L'ernia intracorporea può anche essere accompagnata da una tale manifestazione di una violazione della postura, come la flessione, il gonfiore dei tessuti nell'area della loro posizione, una sensazione di disagio e qualche limitazione della mobilità spinale.

La progressione di un'ernia può portare ad una pronunciata curvatura della colonna vertebrale sotto forma di cifosi (in caso di una lesione del disco nella regione toracica) o lordosi (con localizzazione dei nodi di Schmorl nei dischi lombari).

A seconda della posizione, l'ernia di Schmorl è delle seguenti tipologie: centrale, laterale, anteriore e posteriore.

  • Quelli centrali e laterali non portano alla deformità della colonna vertebrale, quindi spesso non si manifestano clinicamente. È possibile rivelarli solo da metodi radiologici di ricerca.
  • I nodi anteriori di Schmorl sono più spesso localizzati nella regione delle prime tre vertebre della colonna lombare e, come il multiplo, danno i sintomi del dolore più pronunciati.

La comparsa di dolori marcati nella colonna vertebrale cervicale suggerisce che le cause sono probabilmente non correlate ai difetti uzurativi. Dal momento che la posizione nel segmento cervicale per loro non è tipica.

I nodi di Schmorl possono anche essere una manifestazione della malattia di Scheuermann-Mau. Spesso si tratta di ernie multiple accompagnate da curvature patologiche della colonna vertebrale: cifosi nella regione toracica e distensione della flessione lombare.

Procedura diagnostica

La diagnosi è fatta sulla base di:

  1. indagine paziente: di cosa si lamenta; ci sono dolore, localizzazione e severità, dipendenza dallo sforzo fisico e dolore che si placa nella posizione supina; se ci sono stati feriti o carichi eccessivi sulla colonna vertebrale e così via;
  2. esame della colonna vertebrale per la presenza di curvatura, gonfiore dei tessuti;
  3. ulteriori metodi di ricerca:
    1. Raggi X: un metodo fondamentale per la diagnosi;
    2. tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica - sono effettuati per garantire che la clinica non sia data da un'ernia intervertebrale o altra patologia (specialmente con manifestazioni dolorose nella regione del rachide cervicale e toracica).

Affinché lo schema sia usato per trattare il paziente nel modo più corretto ed efficace possibile, il medico può coinvolgere altri specialisti (ortopedico, vertebrologo, neuropatologo) in una procedura consultiva.

Trattamento dell'ernia di Schmorl

Quando e come trattare l'ernia di Schmorl? La scoperta di difetti uzurativnyh nella colonna vertebrale - questa è la ragione per iniziare il trattamento. Anche se il quadro clinico è assente, il trattamento sarà mirato a prevenire un ulteriore sviluppo della patologia.

Il trattamento dei linfonodi di Schmorl viene prescritto tenendo conto di molti fattori: l'età, il genere e le sfumature del paziente della sua attività professionale, dipende dal grado di manifestazione della patologia e dalla presenza di malattie associate. Viene anche preso in considerazione il motivo della loro comparsa: se si tratta di un trauma, sarà necessario trattare il danno, se la malattia di Sheyermann-Mau è curare questa malattia.

Il trattamento prescritto ha i seguenti obiettivi:

  • normalizzazione dei processi metabolici nel tessuto osseo;
  • sollievo dal dolore;
  • rilassamento muscolare;
  • stimolazione della circolazione sanguigna e stabilizzazione dell'innervazione dei muscoli della schiena;
  • miglioramento, ripristino della flessibilità spinale;
  • prevenzione delle complicanze.

Come metodi di trattamento sono usati:

  1. La ginnastica terapeutica è uno dei metodi più efficaci, tra cui esercizi, il rafforzamento del busto muscolare della schiena, nonché esercizi per aumentare la flessibilità della colonna vertebrale;
  2. Nuoto - attività acquatiche attive ed esercizi in acqua possono anche trattare efficacemente questa patologia spinale;
  3. Massaggio terapeutico - in questo caso, il massaggio viene nominato per alleviare la fatica e il mal di schiena, migliorare la circolazione sanguigna e linfatica; Un buon massaggio professionale può anche rafforzare i muscoli della schiena e correggere i problemi di postura;
  4. La terapia manuale non è meno efficace del massaggio e mira anche a migliorare l'afflusso di sangue al segmento interessato della colonna vertebrale e l'espansione dello spazio intervertebrale;
  5. Riflessologia - l'agopuntura è particolarmente efficace in combinazione con altri metodi;
  6. Trazione spinale (trazione) - trattamento dell'apparato, che, come la terapia manuale e il massaggio, aiuta ad aumentare il lume intervertebrale e migliorare il trofismo tissutale;
  7. Farmaci progettati per il trattamento di disturbi metabolici, alleviare il dolore;
  8. Hirudoterapia, apiterapia: anche il trattamento con sanguisughe e prodotti delle api dà risultati positivi.

Le restrizioni includono esercizi che comportano il carico assiale sulla colonna vertebrale, il salto, nonché esercizi su attrezzature per l'allenamento della forza e il trasferimento dei pesi.

Il trattamento dei nodi di Schmorl con metodi popolari non è molto diverso dalla posizione della medicina ufficiale e comprende esercizi, massaggi terapeutici e compresse da infusi alcolici di piante medicinali (dente di leone, fiori di castagno) o una miscela di patate crude con rafano.

Difetti micro-curativi nei corpi vertebrali che questo

I difetti di Schmorl nei corpi vertebrali sono una patologia caratterizzata da cambiamenti strutturali nella colonna vertebrale. Di solito vengono rilevati solo durante l'esame a raggi X, poiché non appaiono esternamente. La patologia è ancora chiamata ernia di Schmorl, perché si manifesta dal fatto che nei corpi vertebrali vengono premute le placche terminali dei dischi intervertebrali. Il disco stesso non è spostato, i vasi e le terminazioni nervose non sono interessati. Pertanto, il più delle volte il difetto di Schmorl non è pericoloso e non causa dolore. Tuttavia, si raccomanda di iniziare la terapia quando viene rilevata, al fine di evitare possibili complicazioni.

Cos'è?

La colonna vertebrale umana è una vertebra separata, costituita da tessuto osseo spugnoso. Sono divisi da dischi intervertebrali. Tra il disco e la vertebra c'è una placca di bloccaggio del tessuto cartilagineo ialino. Serve come ammortizzatore, fornisce flessibilità e mobilità della colonna vertebrale e protegge anche le vertebre dalla distruzione.

A volte si formano delle cavità nel corpo delle vertebre in cui penetra la cartilagine ialina del disco. Molto spesso questo accade con una rapida crescita nell'infanzia o nell'adolescenza. Allo stesso tempo, il tessuto osseo resta indietro rispetto allo sviluppo cartilagineo. Spesso, un difetto simile si forma anche nella vecchiaia, quando la densità ossea si riduce a causa della mancanza di calcio.

Tali difetti nella struttura delle vertebre sono più spesso congeniti, ma possono comparire durante la vita. Soprattutto prediletto da questi adolescenti durante la rapida crescita dello scheletro. Inoltre, la formazione di una cavità nel corpo di una vertebra può essere causata da lesioni, carichi aumentati o metabolismo minerale alterato.

L'ernia di Schmorl non è un'ernia nel suo senso classico. La protrusione del tessuto cartilagineo si verifica solo nel corpo vertebrale. Il disco intervertebrale stesso non si sposta e le fibre nervose e i vasi non sono danneggiati. Pertanto, la patologia è spesso chiamata il difetto di Schmorl, e molti medici considerano non una malattia, ma solo un segno a raggi x che indica cambiamenti strutturali nella colonna vertebrale.

Tali ernie possono essere singole se compaiono dopo una lesione o una deformità spinale. Nella patologia congenita si verificano più piccoli noduli di Schmorl che interessano diverse vertebre. Molto spesso, la colonna lombare e il torace sono suscettibili a tali difetti.

Inoltre, vi sono ernie di Schmorl anteriori, centrali, laterali e posteriori. Con la loro posizione centrale o laterale, non vi è alcun dolore o altri sintomi spiacevoli, poiché le radici nervose non sono interessate. Questa patologia viene rilevata solo durante l'esame, perché non manifesta alcun sintomo. Il dolore e la compromissione della mobilità spinale si verificano principalmente nelle ernie anteriori di Schmorl, specialmente se ce ne sono diverse.

Ma non solo in questo caso, è necessario iniziare il trattamento quando viene rilevata questa patologia. Dopo tutto, un difetto simile indica la presenza di violazioni nella struttura del tessuto osseo delle vertebre. Ciò può portare allo sviluppo di protrusione o ernia del disco, al rischio di fratture da compressione e ad altre complicazioni.

Il difetto di Schmorl è principalmente la patologia congenita. Ma a volte può apparire durante la vita. E molto spesso questo accade nell'adolescenza o negli anziani - cioè, in un momento in cui la densità ossea è bassa e c'è carenza di calcio. A volte questo accade quando ci sono gravi violazioni nei processi metabolici o nella circolazione sanguigna.

Le ragioni che provocano un tale difetto possono essere anche:

  • deformità spinali - scoliosi, cifosi o lordosi;
  • fratture vertebrali da compressione o contusioni;
  • patologie vascolari;
  • l'osteoporosi;
  • prolungato soggiorno in una posizione scomoda, causando un aumento del carico su alcune parti della colonna vertebrale;
  • sovraccarico permanente, che porta a microtraumi di legamenti o dischi;
  • un forte sollevamento pesi o un aumento di una volta del carico sul retro.

Molto spesso, il difetto di Schmorl non si manifesta in alcun modo, ma viene scoperto per caso durante l'esame. Allo stesso tempo, sulla fotografia a raggi X, le irregolarità dei bordi delle vertebre, sono visibili tasche particolari che sono trasparenti ai raggi X. Per chiarire la diagnosi viene assegnata la risonanza magnetica, che consente di valutare lo stato delle placche di bloccaggio dei dischi.

Il difetto di Schmorl è considerato una patologia non pericolosa, solo in alcuni casi la protrusione colpisce le terminazioni nervose, che causa un lieve dolore. E questo accade solo nelle fasi successive dello sviluppo della patologia. Ma una tale violazione della struttura delle vertebre richiede ancora un trattamento, in quanto può portare a gravi complicazioni. Il più delle volte è la formazione di ernia intervertebrale o fratture vertebrali da compressione.

Ma il problema è che raramente uno dei pazienti vede un medico anche se ci sono sintomi spiacevoli. Dopo tutto, le principali manifestazioni dell'ernia di Schmorl sono dolori dolorosi, che sono aggravati dallo sforzo fisico e si placano quando sono sdraiati. Molti pazienti prendono questa condizione per il superlavoro, quindi vengono salvati da unguenti anestetici o riposo.

Inoltre, quando l'ernia di Schmorl è osservata stanchezza, sensazione di pesantezza nella parte posteriore, a volte - pulsazione nei muscoli. Ti senti a disagio durante una pausa prolungata, mentre si accovaccia o si piega. Un segno caratteristico dei difetti di Schmorl è il cedimento di tutte le sensazioni spiacevoli quando il paziente si sdraia e si rilassa.

Nonostante l'ernia di Schmorl sia considerata una patologia non pericolosa, quando viene rilevata, è necessario un trattamento complesso. Ha lo scopo di prevenire un'ulteriore deformazione delle vertebre e di rimuovere sintomi spiacevoli. Prima del trattamento, viene condotto un esame per determinare le cause della patologia. È necessario per la corretta scelta dei metodi terapeutici. Inoltre, l'età del paziente, lo stato di salute, la posizione del difetto e il suo stadio di sviluppo influenzano anche le caratteristiche del trattamento.

Tutte le misure terapeutiche sono progettate per svolgere le seguenti attività:

  • migliorare il flusso sanguigno nell'area interessata della colonna vertebrale;
  • normalizzare i processi metabolici;
  • ripristinare la flessibilità e la mobilità della colonna vertebrale;
  • alleviare gli spasmi muscolari;
  • rimuovere il dolore e il disagio;
  • prevenire lo sviluppo di complicanze.

In presenza di dolore e difficoltà nel movimento, il farmaco antidolorifico è prescritto al paziente. Questo può essere Ketanov, Nimesil, Indometacin e altri. Inoltre, a volte con una patologia simile, si sviluppa un'infiammazione reattiva o uno spasmo dei muscoli della schiena. Allo stesso tempo, è necessario prescrivere farmaci anti-infiammatori, ad esempio, l'ibuprofene o l'idrocortisone. I rilassanti muscolari possono essere utilizzati per alleviare gli spasmi - Mydocalm, Sibazon, Sirdalud e altri. Ma tali farmaci possono essere bevuti solo su prescrizione medica.

Inoltre, è necessario evitare di sollevare pesi e carichi maggiori sulla colonna vertebrale e in presenza di peso in eccesso per ottenere la sua riduzione. Una corretta alimentazione è anche molto importante, in quanto è necessario fornire tessuto osseo con minerali essenziali. Per fare questo, assicurati di includere nella dieta latticini, pesce, erbe. È necessario escludere l'alcol, le bevande gassate, il caffè, che contribuiscono alla lisciviazione del calcio dalle ossa. È inoltre possibile assumere complessi vitaminici con calcio e vitamina D, ad esempio, calcio D3 Nikomed, Kaltsinova.

Se il trattamento conservativo è inefficace, il paziente soffre di forte dolore, è necessario un trattamento chirurgico. Un'operazione è prescritta per una frattura da compressione delle vertebre, così come in presenza di una violazione delle terminazioni nervose. Il più spesso effettuato laminectomia decompressiva. Arresta la progressione della patologia e allevia la compressione dei nervi.

fisioterapia

Nel caso in cui la presenza del difetto di Schmorl non sia accompagnata da alcun disagio, il trattamento della patologia comprende solo le procedure fisioterapeutiche. Dovrebbero essere mirati a rafforzare l'apparato muscolo-legamentoso, aumentando la distanza tra le vertebre, ripristinando la flessibilità della colonna vertebrale e migliorando l'afflusso di sangue alle aree colpite. Le procedure fisiche sono anche utilizzate in presenza di dolore e infiammazione, aiutano a liberarsi rapidamente da sensazioni spiacevoli.

I bagni di conifere o trementina, l'irudoterapia, l'apiterapia e l'agopuntura sono efficaci per questo. Migliorano la circolazione sanguigna e i processi metabolici nella colonna vertebrale, alleviano spasmi e dolore. Il massaggio e la terapia manuale sono utili per aumentare l'elasticità e il tono muscolare. Spesso si usa anche la trazione spinale, stirandola con l'aiuto di speciali simulatori. Ciò si ottiene aumentando la distanza tra le vertebre, che consente di eliminare la compressione delle radici nervose e migliorare la nutrizione dei tessuti.

Ginnastica terapeutica

Quando viene rilevata l'ernia di Schmorl, alla maggior parte dei pazienti vengono prescritti esercizi speciali. Hanno lo scopo di allungare i muscoli, rafforzare l'apparato legamentoso, aumentando la flessibilità della colonna vertebrale. La ginnastica speciale aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici della colonna vertebrale. È usato nel complesso trattamento della patologia e serve a prevenire le complicanze. La ginnastica è particolarmente efficace con massaggi e esercizi di respirazione.

In presenza dei difetti di Schmorl, è necessario un esercizio dosato. È importante evitare il sollevamento dei pesi e la contemporanea forte tensione dei muscoli della schiena. Esercizi di forza proibiti, correre, saltare. Nuoto utile, esercizi di stretching, rinforzo dei muscoli della schiena. È molto importante che il carico richiesto venga selezionato individualmente in base all'età e allo stato di salute del paziente.

I difetti di Schmorl non sono una patologia pericolosa, non ha alcuna somiglianza con l'ernia intervertebrale. Ma il trattamento è ancora richiesto. La terapia tempestiva aiuta ad evitare la progressione della distruzione ossea, la frattura da compressione, la sporgenza dei dischi e altre complicanze.

Autore dell'articolo: Nadezhda Nikolaevna

Foto: vertebre spinali

La colonna vertebrale è costituita da vertebre, la struttura non è diversa dalle ossa ordinarie. Sono costituiti da sostanza spugnosa e tessuto osseo. Le vertebre sono collegate tra loro da dischi situati nello spazio tra di loro. Il guscio superiore di ciascun disco è coperto con tessuto cartilagineo. La sua funzione principale è di deprezzare le vertebre e fornire movimento.

A causa di alcune malattie, il tessuto osseo non cresce più velocemente dello strato di cartilagine. A causa di ciò, si formano ampie cavità, in cui i dischi posizionati tra le vertebre cadono spesso. Tali difetti strutturali sono chiamati difetti uzurativi di Schmorl.

Cause, sintomi

Foto: fasi di sviluppo dell'ernia del disco

Le ragioni per lo sviluppo di difetti uzurativnyh sono vari fattori. Si manifestano in parti uguali in età avanzata. In particolare, ciò può verificarsi dopo una lesione significativa o il sollevamento di carichi pesanti. Spesso la causa della protrusione erniaria, accompagnata da difetti uzrativnymi, diventa la struttura sbagliata del tessuto osseo. In tali casi, ci sono più ernie di Schmorl, ognuna delle quali è accompagnata da difetti uzurativi.

Di regola, la protrusione di Schmorl è una malattia asintomatica. La maggior parte della gente non sa nemmeno della sua esistenza. Solo negli ultimi stadi dello sviluppo della malattia possono esserci mal di schiena, stanchezza locale e qualche disagio. La sindrome del dolore aumenta con lo sport, ma gradualmente si indebolisce in posizione distesa e rilassata.

Come possono essere rilevati i difetti urativistici?

I difetti erniati di Shuralya non possono essere rilevati su una radiografia, non sono visibili dai raggi X. Puoi rintracciarli dopo una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata.

Cosa indicano i difetti operativi?

Foto: tomografia computerizzata - MRI

I difetti uracutivi sono un precursore dell'inizio immediato del trattamento per l'ernia di Schmorl. Se non ci sono altri sintomi, l'intera terapia è diretta esattamente per correggerli e prevenire ulteriori sviluppi.

Prima dell'inizio della terapia complessa di difetti di uzurativnyh, è richiesto per determinare l'età del paziente, le malattie attuali e lo stadio di sviluppo di ernia. Inoltre, prima di iniziare il trattamento, è necessario identificare la causa e i fattori della malattia.

Compiti di terapia complessa:

  • Se il dolore è presente, allora deve essere eliminato;
  • Il trattamento mira a migliorare il metabolismo;
  • È necessario accelerare il flusso e il deflusso del sangue sulla colonna vertebrale interessata;
  • Ripristino della precedente mobilità e flessibilità della colonna vertebrale;
  • Eliminazione di spasmi muscolari, se presenti;
  • Prevenire lo sviluppo di conseguenze che possono causare difetti uzurativnye.

La terapia dell'ernia di Schmorl, che si manifesta esclusivamente con difetti abusivi, è finalizzata al rafforzamento dello scheletro e dei muscoli. Consiste nel seguente:

  • Dieta corretta È necessario includere prodotti a base di latte fermentato, ad esempio, kefir e fiocchi di latte. Per rafforzare le ossa, devi anche mangiare caviale e pesce. Si consiglia di smettere di mangiare grandi quantità di sale, quindi inizierà a depositarsi sulle ossa;
  • È necessario controllare il proprio peso. Chili in più - un carico aggiuntivo sulla colonna vertebrale;
  • Se c'è un posto dove essere dolore, allora devi usare antidolorifici - nibesil, ketanov. I farmaci anti-infiammatori sono prescritti solo da un medico;
  • In rari casi, farmaci prescritti che hanno un effetto rinforzante sullo scheletro. Contengono una grande quantità di calcio - alostina. Anche i farmaci a base di vitamina D come le pillole di olio di pesce sono utili. Tuttavia, l'uso di tali farmaci può influire negativamente sull'attività del sistema escretore, pertanto, prima del loro utilizzo, è necessaria la consultazione con un medico;
  • È assolutamente necessario abbandonare le immersioni, sollevare pacchi pesanti o altri beni;
  • Ginnastica terapeutica - il modo migliore per rafforzare i muscoli spinali. Riesce anche ad aumentare la flessibilità della colonna vertebrale;
  • Non trascurare il nuoto. Questo è il metodo migliore per recuperare la mobilità delle aree colpite della schiena;

Foto: crampi muscolari

Inoltre, per il trattamento dei difetti di uzurativnyh Shmorlya può ricorrere a metodi popolari. Coinvolgono l'uso di ginnastica e massaggi. Utilizzato anche decotti alcolici e tinture. Le piante medicinali hanno un effetto positivo: castagne, fiori di patata, denti di leone.

Terapia fisica

L'allenamento fisico terapeutico è un insieme di esercizi volti a trattare i difetti uzrativnyh dell'ernia di Schmorl. Di per sé, combina diverse tecniche allo stesso tempo: corsa, nuoto, allenamento sul simulatore. L'allenamento fisico terapeutico può essere usato come parte integrante della terapia complessa, come misura preventiva o dopo l'operazione per rafforzarla.

Grazie a esercizi fisici opportunamente selezionati:

  • Tutti i processi metabolici nel corpo saranno migliorati;
  • Il sistema immunitario aumenterà, la resistenza del corpo alle malattie infettive aumenterà;
  • Lo stato trofico dei tessuti sarà migliorato;
  • Gli esercizi hanno un effetto positivo sul sistema muscolo-scheletrico.

Attenzione! Il carico degli esercizi di fisioterapia è selezionato individualmente! Altrimenti, non corrisponderà alle capacità dell'organismo, che porterà al risultato opposto.

Esercizi efficaci:

  • Tirare su - ha un effetto sui muscoli spinali, rafforza i muscoli delle braccia;
  • Panca senza piegatura posteriore;
  • Mahi in posizione seduta usando i manubri;
  • Schrag: esercizio che influisce sul muscolo trapezio. L'occupazione è necessaria per effettuare per mezzo di sollevamento e abbassamento di spalle con un carico ammissibile. Può essere eseguito in qualsiasi posizione: in piedi, sdraiato, ecc.
  • Iperestensione - stretching. Tali esercizi possono rafforzare i muscoli retti e i flessori dell'anca. In particolare, questa lezione è raccomandata per i possessori di un dorso debole.

Esercizio di ginnastica

La ginnastica terapeutica in caso di difetti uzurativny di ernia di Schmorl è considerata come una delle categorie di esercizi di fisioterapia. Può essere fatto solo sotto la supervisione di un medico professionista. La ginnastica correttiva viene utilizzata per rafforzare il sistema muscolare e i legamenti. In particolare, ti permette di aumentare la flessibilità della colonna vertebrale ed eliminare molti difetti.

Attenzione! La ginnastica medica con i difetti di uzurativnyh sarà più efficace in combinazione con esercizi di respirazione.

Gli esercizi terapeutici dovrebbero essere effettuati in combinazione con i massaggi. Con i difetti di uzurativnyh è importante che siano eseguiti da uno specialista esperto! Tutte le manipolazioni devono essere morbide e delicate per non aggravare la situazione. Il massaggio aumenterà la circolazione sanguigna e rafforzerà i muscoli spinali.

Intervento chirurgico

Chirurgia per i difetti di uzrativnyh Shmorlya non mostrato. Dopo la loro scoperta, la terapia complessa è obbligatoria, che include le attività di fisioterapia.

L'intervento chirurgico può essere assegnato solo in caso di complicanze da ernia, ad esempio una frattura da compressione. A causa di ciò, le condizioni del paziente peggiorano, la terapia conservativa non è in grado di dare risultati. Si osservano debolezza muscolare, dolore, disfunzione degli organi interni.

Un nome così formidabile, come l'ernia di Schmorl, provoca inconsciamente associazioni di qualcosa di serio e incurabile. In realtà, l'ernia di Schmorl (nodi) è un cambiamento patologico nei dischi intervertebrali (difetti uzurativi), in conseguenza del quale la cartilagine forza la vertebra adiacente (superiore o inferiore). Questa è la differenza tra l'ernia di Schmorl e l'ernia ordinaria della colonna vertebrale, dove la protrusione si estende sul lato del canale spinale o da esso ed è accompagnata da una grave sindrome da dolore.

L'ernia di Schmorl non ha sintomi gravi, perché non porta alla compressione delle radici nervose, come un'ernia intervertebrale. Tuttavia, è ancora una patologia ed è anche in una certa misura pericoloso.

La progressione dei processi degenerativi-distruttivi nel disco intervertebrale porta alla sua disfunzione. Di conseguenza, può esserci un'ordinaria ernia vertebrale con tutte le sue conseguenze o una frattura da compressione di una vertebra. Le ragioni di tale frattura (aumento dello stress o lesioni normali) in una colonna vertebrale sana raramente portano a tali conseguenze.

Questa patologia del disco intervertebrale si verifica in persone con ossa fragili e deboli della colonna vertebrale, o meglio, le vertebre. Pertanto, il più delle volte, diagnosticato in adolescenza, principalmente nella colonna vertebrale lombare e inferiore del torace. Nell'area del rachide cervicale, quasi non si verifica.

L'identificazione dei nodi di Schmorl è piuttosto una campana per il fatto che la condizione del disco intervertebrale e delle vertebre di un certo segmento della colonna vertebrale richiede maggiore attenzione.

Le cause dell'ernia di Schmorl

Cause di natura congenita e acquisita possono contribuire alla comparsa di difetti di uzurativnyh. Un esempio del primo potrebbero essere le piccole ernie di Schmorl, dovute proprio alle caratteristiche di design congenite della vertebra. Le cause acquisite nel corso della vita e che portano alla formazione di tali difetti possono essere le seguenti:

  • disordini metabolici nel disco intervertebrale, compresa l'osteoporosi;
  • curvatura della spina dorsale (cifosi, curvatura);
  • infortuni: un colpo o una caduta verticale dall'alto verso il basso, soprattutto nei giovani: i loro dischi sono ancora tesi e abbastanza forti;
  • carichi eccessivi sulla colonna vertebrale;
  • malattie rare (malattia di Scheuermann-Mau).

Come motivo per la formazione dei nodi di Schmorl nei bambini, è possibile menzionare che il tessuto osseo semplicemente non regge lo sviluppo del tessuto muscolare, a causa del quale i difetti nella forma di vuoti appaiono nelle vertebre.

Sintomi: dove e come fa male

Nella maggior parte dei casi, l'ernia intracorporea (l'ernia di Schmorl) viene rilevata per caso, durante un esame a raggi X per un altro motivo. Questa mancanza di manifestazioni cliniche è semplicemente spiegata: il processo patologico cattura il disco e il tessuto osseo delle vertebre, che non danneggiano. Questa patologia non interessa il midollo spinale e le radici nervose, quindi i sintomi del dolore pronunciato che l'ernia vertebrale ordinaria dà non sono caratteristici di esso.

Il dolore, se lo fa, allora già con una notevole quantità di ernia ed è leggermente pronunciato, dolorante in natura. È provocata da una lunga posizione in piedi, con affaticamento o dopo un lungo carico. Spesso i sintomi del dolore sono accompagnati da una sensazione di stanchezza nella schiena e passano in posizione sdraiata.

La causa del dolore nella regione lombare o nella regione della spina dorsale toracica non sono i difetti causali nella colonna vertebrale, ma la reazione dei muscoli stanchi e dei tessuti circostanti.

L'ernia intracorporea può anche essere accompagnata da una tale manifestazione di una violazione della postura, come la flessione, il gonfiore dei tessuti nell'area della loro posizione, una sensazione di disagio e qualche limitazione della mobilità spinale.

La progressione di un'ernia può portare ad una pronunciata curvatura della colonna vertebrale sotto forma di cifosi (in caso di una lesione del disco nella regione toracica) o lordosi (con localizzazione dei nodi di Schmorl nei dischi lombari).

A seconda della posizione, l'ernia di Schmorl è delle seguenti tipologie: centrale, laterale, anteriore e posteriore.

  • Quelli centrali e laterali non portano alla deformità della colonna vertebrale, quindi spesso non si manifestano clinicamente. È possibile rivelarli solo da metodi radiologici di ricerca.
  • I nodi anteriori di Schmorl sono più spesso localizzati nella regione delle prime tre vertebre della colonna lombare e, come il multiplo, danno i sintomi del dolore più pronunciati.

La comparsa di dolori marcati nella colonna vertebrale cervicale suggerisce che le cause sono probabilmente non correlate ai difetti uzurativi. Dal momento che la posizione nel segmento cervicale per loro non è tipica.

I nodi di Schmorl possono anche essere una manifestazione della malattia di Scheuermann-Mau. Spesso si tratta di ernie multiple accompagnate da curvature patologiche della colonna vertebrale: cifosi nella regione toracica e distensione della flessione lombare.

Procedura diagnostica

La diagnosi è fatta sulla base di:

  1. indagine paziente: di cosa si lamenta; ci sono dolore, localizzazione e severità, dipendenza dallo sforzo fisico e dolore che si placa nella posizione supina; se ci sono stati feriti o carichi eccessivi sulla colonna vertebrale e così via;
  2. esame della colonna vertebrale per la presenza di curvatura, gonfiore dei tessuti;
  3. ulteriori metodi di ricerca:
    1. Raggi X: un metodo fondamentale per la diagnosi;
    2. tomografia computerizzata e imaging a risonanza magnetica - sono effettuati per garantire che la clinica non sia data da un'ernia intervertebrale o altra patologia (specialmente con manifestazioni dolorose nella regione del rachide cervicale e toracica).

Affinché lo schema sia usato per trattare il paziente nel modo più corretto ed efficace possibile, il medico può coinvolgere altri specialisti (ortopedico, vertebrologo, neuropatologo) in una procedura consultiva.

Trattamento dell'ernia di Schmorl

Quando e come trattare l'ernia di Schmorl? La scoperta di difetti uzurativnyh nella colonna vertebrale - questa è la ragione per iniziare il trattamento. Anche se il quadro clinico è assente, il trattamento sarà mirato a prevenire un ulteriore sviluppo della patologia.

Il trattamento dei linfonodi di Schmorl viene prescritto tenendo conto di molti fattori: l'età, il genere e le sfumature del paziente della sua attività professionale, dipende dal grado di manifestazione della patologia e dalla presenza di malattie associate. Viene anche preso in considerazione il motivo della loro comparsa: se si tratta di un trauma, sarà necessario trattare il danno, se la malattia di Sheyermann-Mau è curare questa malattia.

Il trattamento prescritto ha i seguenti obiettivi:

  • normalizzazione dei processi metabolici nel tessuto osseo;
  • sollievo dal dolore;
  • rilassamento muscolare;
  • stimolazione della circolazione sanguigna e stabilizzazione dell'innervazione dei muscoli della schiena;
  • miglioramento, ripristino della flessibilità spinale;
  • prevenzione delle complicanze.

Come metodi di trattamento sono usati:

  1. La ginnastica terapeutica è uno dei metodi più efficaci, tra cui esercizi, il rafforzamento del busto muscolare della schiena, nonché esercizi per aumentare la flessibilità della colonna vertebrale;
  2. Nuoto - attività acquatiche attive ed esercizi in acqua possono anche trattare efficacemente questa patologia spinale;
  3. Massaggio terapeutico - in questo caso, il massaggio viene nominato per alleviare la fatica e il mal di schiena, migliorare la circolazione sanguigna e linfatica; Un buon massaggio professionale può anche rafforzare i muscoli della schiena e correggere i problemi di postura;
  4. La terapia manuale non è meno efficace del massaggio e mira anche a migliorare l'afflusso di sangue al segmento interessato della colonna vertebrale e l'espansione dello spazio intervertebrale;
  5. Riflessologia - l'agopuntura è particolarmente efficace in combinazione con altri metodi;
  6. Trazione spinale (trazione) - trattamento dell'apparato, che, come la terapia manuale e il massaggio, aiuta ad aumentare il lume intervertebrale e migliorare il trofismo tissutale;
  7. Farmaci progettati per il trattamento di disturbi metabolici, alleviare il dolore;
  8. Hirudoterapia, apiterapia: anche il trattamento con sanguisughe e prodotti delle api dà risultati positivi.

Le restrizioni includono esercizi che comportano il carico assiale sulla colonna vertebrale, il salto, nonché esercizi su attrezzature per l'allenamento della forza e il trasferimento dei pesi.

Il trattamento dei nodi di Schmorl con metodi popolari non è molto diverso dalla posizione della medicina ufficiale e comprende esercizi, massaggi terapeutici e compresse da infusi alcolici di piante medicinali (dente di leone, fiori di castagno) o una miscela di patate crude con rafano.

Difetti usurativi dell'ernia schmorlis nei corpi vertebrali

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L'ernia di Schmorl, che è anche chiamata il nodulo di Schmorl, è una condizione asintomatica, la cui essenza sta nel collasso del tessuto cartilagineo del disco intervertebrale nel corpo vertebrale. L'ernia scheletro della colonna vertebrale può anche essere uno dei segni della malattia di Scheuermann-Mau. Tali ernie si verificano spesso nella cifosi grave.

Condizioni simili possono verificarsi nelle persone anziane a causa del declino legato all'età e della densità ossea. Nei giovani, questo fenomeno è possibile a causa di un forte impatto verticale, così come in alcune malattie e durante il sollevamento.

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L'essenza è semplice - la cartilagine del disco intervertebrale è più forte della vertebra e di conseguenza la spinge. È, infatti, una frattura ossea micro vertebrale che si verifica in persone con ossa fragili e fragili (comprese le vertebre). Allo stesso tempo, l'ernia di Schmorl è asintomatica ed è un segno puramente radiologico, così che una persona potrebbe non essere affatto consapevole della sua esistenza.

Nelle persone con ernia di Schmorl, la sezione in cui sono apparse tali ernie perde molto presto la mobilità. Di conseguenza, aumenta il carico sulle articolazioni tra le vertebre, a causa del quale inizia lo sviluppo precoce dell'artrosi delle articolazioni intervertebrali. Inoltre, con le grandi ernie, vi è il rischio di fratture vertebrali o di fratture durante uno sforzo fisico intenso, poiché il corpo vertebrale in tale situazione diventa molto più debole.

Le cause dell'ernia di Schmorl

Nella maggior parte dei casi, questa malattia è ereditaria e geneticamente determinata. Un altro motivo per il suo aspetto può essere la rapida crescita del bambino: i tessuti molli vengono rapidamente estratti e l'osso è in ritardo, di conseguenza, i vuoti appaiono nel corpo vertebrale. È in loro che il tessuto cartilagineo viene quindi forzato.

Inoltre, l'ernia della colonna vertebrale di Schmorl può verificarsi a causa della bassa resistenza del tessuto osseo delle vertebre. La forza e la densità del tessuto osseo dipendono in gran parte dall'afflusso di sangue, che si indebolisce notevolmente con qualsiasi problema alla schiena (curvatura, cifosi, ecc.). Di conseguenza, la densità e la forza delle vertebre possono diminuire, il che, in combinazione con lo sforzo fisico, comporterà la comparsa di ernie.

Una malattia che non ti infastidisce

Come abbiamo detto, con questa ernia spinale i sintomi sono assenti, questa malattia è asintomatica. Non infastidisce affatto la persona, poiché non influenza le terminazioni nervose. Questo è un cambiamento strutturale che può essere rilevato solo dai raggi x. Se una persona prova dolore, la ragione di solito non è nell'ernia di Schmorl, ma in qualcos'altro, ad esempio, in violazione della statica della colonna vertebrale o dei cambiamenti che si verificano in essa. Pertanto, nel dolore, il paziente viene solitamente sottoposto a risonanza magnetica, che consente di determinare la causa del dolore. Questo può essere, ad esempio, l'ernia intervertebrale, che può causare dolore durante la compressione delle terminazioni nervose.

L'unica possibile manifestazione di una tale ernia è la comparsa di una sensazione di stanchezza nella schiena. Ma anche in questo caso, la causa sono i muscoli che sono costretti a spendere più forza per proteggere l'area problematica.

L'ernia di Schmorl ha bisogno di cure?

Questa ernia, nonostante il nome minaccioso, non rappresenta una particolare minaccia per il corpo. Pertanto, la terapia e il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale di Schmorl mirano principalmente a prevenire lo sviluppo di protrusione ed ernia intervertebrale in questo luogo. L'intervento chirurgico per una tale malattia non è richiesto, poiché tali pazienti vengono solitamente osservati da un vertebrologo o da un neuropatologo. Per eliminare le sindromi dolorose, vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori che possono fermare il processo infiammatorio che inizia nei dischi intervertebrali, così il paziente si libera del dolore.

Terapia magnetica applicata ed elettroterapia, che sono progettati per migliorare l'apporto di sangue ai dischi intervertebrali e alla colonna vertebrale nel suo complesso. Inoltre, sotto la supervisione della colonna vertebrale, il paziente sta subendo un corso di acqua e allenamento fisico terapeutico, terapia manuale e massaggio. Tutte le procedure mirano a migliorare il sistema muscolare della colonna vertebrale, cercando in ogni modo di ripristinare la mobilità della colonna vertebrale.

La terapia autogravitazionale dà un buon effetto in questa malattia, in altre parole, la trazione spinale. Ciò consente di riportare la colonna vertebrale al suo stato precedente, riportandola allo stato naturale. Per fare questo, ci sono persino dei simulatori speciali che sembrano divani, la cui superficie è una costola mobile liscia, che ripete la forma della colonna vertebrale. Quando una persona giace su un tale divano, le costole del simulatore iniziano a disperdersi lentamente verso la testa e le gambe. La forza di trazione viene trasmessa attraverso la pelle e i muscoli della colonna vertebrale, di conseguenza, la colonna vertebrale si rilassa, si estende e le vertebre ottengono la mobilità. Pertanto, il carico viene rimosso dalle terminazioni nervose a trefoli e l'apporto di sangue ai dischi intervertebrali è migliorato.

Se la causa dell'ernia della colonna vertebrale è stata una lesione, allora sarà importante utilizzare fondi destinati a rafforzare lo scheletro. Questo è principalmente la vitamina D combinata con il calcio. È anche possibile usare altri farmaci di questo tipo. Ma bisogna ricordare che tali farmaci non hanno l'effetto migliore sul lavoro dei reni e dei legamenti - con l'abuso c'è il rischio di guadagnare calcoli renali e provocare calcificazione dei legamenti.

È anche importante ricordare che il trattamento mirato di una tale ernia permette di evitare altre, molto più gravi malattie della colonna vertebrale, che sono accompagnate da sindromi dolorose molto gravi. In ogni caso, uno stile di vita sano e attivo sarà una buona prevenzione.

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    Qual è l'ernia di Schmorl?

    L'ernia di Schmorl (nodulo di Schmorl) è una delle varietà di patologie spinali in cui la cartilagine del disco intervertebrale "cade" nel corpo della vertebra. Questa condizione può riguardare simultaneamente difetti anatomici o patologie spinali, a seconda del motivo per cui la condizione si è sviluppata, quali sintomi provoca e se è complicata da malattie concomitanti della colonna vertebrale.

    motivi

    I motivi principali per la formazione dell'ernia di Schmorl sono i seguenti fattori:

    ereditario

    • indebolimento congenito del tessuto osseo, causandone l'aumentata fragilità;
    • difetti anatomici nella struttura della colonna vertebrale, in cui le vertebre sono spostate l'una rispetto all'altra;
    • cifosi (curvatura spinale con formazione di una "gobba");
    • Malattia di Scheuermann Mau.

    Travmticheskie

    • lesioni spinali generali (fratture, contusioni);
    • spostamento delle vertebre con il loro cedimento affilato in una proiezione verticale (un forte colpo alla testa, un salto da una grande altezza).

    età

    • cambiamenti legati all'età nei tessuti ossei e cartilaginei, che portano al loro indebolimento e deformazioni;
    • nei bambini, l'insorgenza di un'ernia può essere dovuta alla rapida crescita del bambino, quando il tessuto osseo "ha tempo" per crescere di dimensioni, ma non acquisisce densità normale.

    scambio

    • malattie e condizioni in cui il metabolismo è disturbato (diabete, osteoporosi, carenza cronica di minerali e vitamine);
    • l'uso di droghe che promuovono la lisciviazione di sali minerali dal corpo (i più pericolosi a questo riguardo sono i farmaci contenenti diuretici e contenenti caffeina).

    sintomi

    L'ernia di Schmorl è quasi asintomatica e viene solitamente rilevata per caso - quando si va da un medico con qualsiasi altra malattia che richieda un esame radiologico della colonna vertebrale.

    Un segno indiretto della formazione di noduli di Schmorl può essere un cambiamento nelle vertebre che sono vicine a quelle che sono danneggiate dall'ernia. Ciò è dovuto al fatto che la vertebra danneggiata e il disco, "fallito" nel suo corpo, non sono in grado di svolgere le loro funzioni motorie e di assorbimento degli urti, a seguito delle quali le vertebre adiacenti hanno un carico maggiore. Nel corso del tempo, il lavoro svolto dalle vertebre e dai dischi vicini conduce al loro deterioramento, deformazione e cedimento.

    Per questo motivo, la colonna vertebrale, in cui si è sviluppata l'ernia di Schmorl, è caratterizzata da scarsa mobilità, che porta a un aumento della fatica della schiena e limita l'attività fisica del paziente.

    diagnostica

    In sostanza, l'ernia di Schmorl non appartiene a una malattia indipendente: indica solo violazioni della struttura della colonna vertebrale o della composizione chimica del tessuto osseo.

    Tuttavia, un medico esperto, dopo aver sentito lamentele di rigidità della colonna toracica, lombare o cervicale, può sospettare i noduli di Schmorl, anche se il paziente è venuto da lui con una diagnosi già "pronta" - osteocondrosi, artrite, ecc.

    Qualsiasi lamentela di disagio nella colonna vertebrale è la base per la radiografia e l'attento esame dell'immagine: non solo vertebre con marcata osteocondrosi, spondiloartrosi o altre malattie, ma anche aree intermedie.

    La colonna vertebrale viene anche esaminata dettagliatamente se un paziente con l'ernia di Schmorl si lamenta del mal di schiena. Poiché questa condizione non causa dolore, il dolore può indicare uno sviluppo parallelo di un'ernia intervertebrale, che colpisce le radici nervose, i vasi sanguigni e / o il midollo spinale.

    complicazioni

    I noduli di Schmorl sono una condizione condizionata in cui raramente si verificano complicazioni. Ma va ricordato che l'ernia di Schmorl è un avvertimento che il tessuto osseo della colonna vertebrale è indebolito e più suscettibile alle fratture. Pertanto, la presenza stessa di questa patologia è un prerequisito per il verificarsi di condizioni più gravi e dolorose che causano cambiamenti irreversibili nelle vertebre e nella cartilagine.

    trattamento

    I noduli di Schmorl non richiedono un trattamento speciale, in quanto non causano sintomi suscettibili di trattamento conservativo e il trattamento chirurgico in questa condizione è irragionevole. Ma le malattie e le condizioni che hanno portato allo sviluppo dell'ernia di Schmorl hanno ancora bisogno di cure. A causa del fatto che questo tipo di ernia non comporta un rischio immediato per la salute e non si manifesta con il dolore, l'obiettivo principale della terapia è prevenire possibili complicazioni dalle strutture ossee e cartilaginee della colonna vertebrale.

    Trattamento farmacologico

    Con disturbi metabolici, malattie endocrine, carenze di micronutrienti - il trattamento dell'ernia di Schmorl è finalizzato al ripristino della forza dei tessuti ossei e cartilaginei. Per fare ciò, applicare:

    • il corso di iniezioni di vitamine e sostanze biologicamente attive (acido ascorbico, calciferolo, condroprotettore);
    • comprime e applicazioni di unguenti e gel contenenti condroprotettori.

    Le malattie infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale (spondilite, spondiloartro, ernia intervertebrale, osteocondrosi, ecc.) Richiedono farmaci anti-infiammatori non steroidei che alleviano i processi infiammatori nei tessuti e forniscono un effetto anestetico (Indometacina, Diclofenac, Ibuprofene, ecc.).

    Terapia manuale

    Massaggio, terapia di autogravità, riflessologia - metodi che consentono di normalizzare la circolazione sanguigna nella colonna vertebrale, che aiuta a nutrire e nutrire in modo più completo la cartilagine e il tessuto osseo. Questo aiuta a sospendere il processo di distruzione delle vertebre nell'ernia di Schmorl, che sono già state danneggiate.

    A seconda delle malattie associate all'ernia di Schmorl, la terapia manuale può presentare alcune limitazioni e controindicazioni. Gli effetti diretti sui tessuti adiacenti alla colonna vertebrale possono alleviare entrambi i sintomi e rafforzarli. Per questo motivo, tutte le procedure manuali devono essere eseguite solo come indicato dal medico curante.

    Terapia fisica

    Questo tipo di trattamento per l'ernia di Schmorl è l'opzione migliore per aiutare a creare e rafforzare il corsetto muscolare che circonda e sostiene la colonna vertebrale. A causa del fatto che i forti muscoli della schiena occupano una parte significativa dei carichi, le vertebre e i dischi intervertebrali si consumano e "si abbassano" in modo più uniforme, il che consente loro di rallentare o eliminare completamente il loro danno nell'area indebolita dell'ernia.

    Oltre al corso di fisioterapia, che viene effettuato su prescrizione del medico, è possibile adottare misure indipendenti che portano alla guarigione. Forse il metodo più sicuro di trattamento di terapia fisica, adatto a persone di qualsiasi età e stato di salute è il nuoto.

    Questo tipo di attività fisica ha molti vantaggi nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale, tra cui l'ernia di Schmorl:

    • l'acqua mantiene il corpo in uno stato di "assenza di gravità", che alleggerisce il carico sulla colonna vertebrale, anche con movimenti di nuoto intensi;
    • durante la navigazione, si sviluppa la colonna vertebrale toracica (che è praticamente impossibile con altri tipi di sforzo fisico) - le mani ondeggianti "a remi" fanno espandere il torace e la mobilità delle costole che ne deriva viene trasferita alle articolazioni costale e vertebrale.

    Importante: non dimenticare che l'ernia di Schmorl non ha nulla a che fare con l'ernia intervertebrale, che causa un forte dolore e spesso richiede un trattamento chirurgico. Pertanto, i noduli di Schmorl trovati sulla radiografia non dovrebbero spaventarti. Per te, questo è un motivo per prendere misure per prevenire possibili malattie della colonna vertebrale e per curare i disturbi esistenti.

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